|
Párbeszéd
a közelmúltból:
-
X doki nagyszerű diagnoszta, hozzá fordulj, mert rögtön megmondja, hogy
mi a bajod!
Párbeszéd
napjainkban:
-
Nehogy X dokihoz fordulj, mert rögtön megmondja, hogy mi a bajod!
Folyton azzal nyaggat, hogy fogyjál le, járjál el egy zsúfolt laborba,
hogy döfjenek tűt a karodba, szedjél ilyen-olyan bogyókat.
Ráadásul rosszallóan csóválja fejét, hogy nem jársz ellenőrzésre, pedig
alig két éve fordultál meg a rendelőben...
A
közelmúltban a diagnózis gyors felállítása számított bravúrnak.
Manapság fordult a helyzet: a diagnózis a túlspecializálódás és a
bonyolult vizsgálóeszközök segítségével viszonylag gyorsan
kiderül. Nemrég még a fertőző betegségek feltartóztatása volt a
fő prioritás, manapság a krónikus betegségek elterjedését kellene
megfékezni.
A
diagnózist, a baj gyökerét könnyedén tudjuk azonosítani, de a bajt nem
tudjuk eléggé uralni, pedig tisztán látjuk a teendőket.
Igen,
valóban a civilizáció és a viszonylagos jólét hozadékáról, a
nyugtalanítóan terjedő szív- és érrendszeri, népbetegségekről van szó.
Akinek
kétségei lennének a gyakoriságról és a téma jelentőségéről, az írja be
a Google-keresőbe: "szív- és érrendszeri betegségek"
Magyarországon
és praxisunkban a következő, ilyen típusú krónikus betegségeknek van a
legnagyobb prioritása:
- magas vérnyomás
- cukorbetegség
- idült iszkémiás szívbetegség
Ide
lehetne még sorolni a dohányzást, az elhízást és a mozgás-szegény
életmódot, de a nagyagytudású szakemberek azon még vitatkoznak, hogy
ezek az állapotok önálló betegségek-e, vagy csupán szív-érrendszeri
rizikó-faktorok. Az viszont már bizonyos, hogy a fentiek
kialakulása és nagyfokú elterjedése miatt igenis nagyon okolhatók.
Mindhárom
betegségnek az alábbiak a közös jellegzetességei:
- egyre fiatalabb korban jelentkeznek
- kezdetben
nem, vagy ritkán okoznak lényeges panaszt, ezért akár évekig rejtve
maradhatnak
- beavatkozás
nélkül kezdetben fokozatosan, később látványosan rosszabbodnak
(alattomosan nyomulnak)
- szoros
kapcsolatban állnak az életmóddal
- egyik sem
gyógyítható, de mindegyik kezelhető, lefolyása lassítható, vagy akár
megállítható
- mindegyiknél
rendszeres ellenőrzés szükséges, különben a legváratlanabb pillanatban
sújthatnak le, mint a sötétből előugró rabló az áldoztra
- csodás,
spontán öngyógyulásról, vagy akár javulásról a szakirodalom egyik
esetben sem számol be, sőt éppen ellenkezőleg
Körzetünkben
a 30-100 éves korosztályban ezen betegségek gyakorisága a következő
- magas vérnyomás:
38,32%
- idült iszkémiás szívbetegség :
15,4%
- cukorbetegség:
10,62%
Jelentőségük
miatt ezen betegségek felkutatására és gondozására mi is nagy figyelmet
fordítunk.
- a felkutatás azt
jelenti, hogy a betegséget keressük, mint egy elrejtett tárgyat; ez a
gyakorlatban kikérdezést, orvosi-, esetleg egyéb vizsgálatot
jelent.
- a gondozás:
ha a betegség beigazolódott, akkor felkínáljuk az időközönkénti
ellenőrzés szükségességét és lehetőségét (tehát a gondozást),
hogy ti. minden rendben van-e?; az ellenőrzés gyakoriságának és
tartalmának szabályai, úgynevezett protokolljai vannak.
A
gondozást csak azoknál a betegeknél erőltetjük, akik igénylik és
kollaborálnak, de - mint a jó pásztor, akinek elbitangoltak a juhai -
azokat is elkapjuk, akik kollaborációra nem nagyon hajlandóak. Ezen
utóbbiak gyakran szigorú megrovásban részesülnek.
Különlegesen egyszerű teendők a krónikus,
szív-érrendszeri betegségek megelőzése érdekében (idősebbek is
elkezdhetik):
- sürgősen elszívni az utolsó szál cigarettát (aki még
sosem gyújtott rá: ezt a lépést kihagyhatja)
- koleszterindús (tejföl, tejszín, máj, vaj, velő,
tojássárga, disznóhús, zsíros sajtok) ételek kerülése, hetente kétszer
hal, naponta friss zöldség-gyümölcs fogyasztása; a szalonna évente
kétszer megengedett: karácsonykor és húsvétkor egy-egy katona
- mesterséges édességek (cukor, méz) kerülése
- a mértéktelen alkoholfogyasztás csökkentése
- a sós ételek (sós ásványvizek is) drasztikus
csökkentése
- megfelelő mozgás (naponta összesen legalább fél
órában, közben gyorsuljon fel a légzés, a verejtékezés direkt jó jel)
- naponta nyolc óra alvás, lehetőleg 2 órát éjfél előtt
- interperszonális konfliktus esetén egy-két
vállrándítás vagy köhintés, feledékenység
- naponta 25 óra mosoly, legalább egyszer nevetőgörcs
- évente két-három hét nyaralás a Bahamákon vagy a
mezőcsáti rokonok nyakán
- hetente legalább egyszer alaposan megfigyelni a
hajnalhasadást, meg ilyesmi
Mit tegyen a krónikus, szív-érrendszeri
betegségek karbantartása érdekében (idősebbek is folytathatják)?!
- gyógyszereit dobja a kukába
- ha panasza van: forduljon szomszédjához, kedves
anyósához
- évtizedenként nézzen be a rendelőbe egy kis folyosói
csevegésre
- dohányzás közben ne olvasgassa a dobozra írtakat,
gondoljon arra, hogy bármit mondanak a nagyokosok: a füstölt hús tovább
tart
- csak
bal kézzel igyon alkoholt, a jobbal ellenőrizze, hogy közben nől-e
a mája
- portóira
sose igyon vodkát
- a sóval ne bánjon szűkmarkúan
- csak a fotel és a hűtő között mozogjon
- a mérleget dobja ki
- kössön bele az élő fába, keresse a csomót a kákán
- idejében végrendelkezzék, a koporsójába tétessen
három méter kolbászt, béleltesse ki fél mázsa szalonnával
|
